Οστεοαρθρίτιδα στο γόνατο

Μια διαρκώς προοδευτική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από αραίωση του αρθρικού χόνδρου, ονομάζεται οστεοαρθρίτιδα. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε ασθενείς άνω των 40 ετών. Η παθολογία αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία, για παράδειγμα, σε αθλητές.

Τι είναι η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος;

Η ασθένεια είναι χρόνια, εκφυλιστική. Άλλα ονόματα για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος, η οποία παραμορφώνει την οστεοαρθρίτιδα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και 22% των ανθρώπων στον κόσμο πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Οι γυναίκες είναι δύο φορές πιο πιθανό να υποφέρουν από αυτό από τους άνδρες.

Οι λόγοι

Η παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος είναι μια πολυετολογική ασθένεια.

Η κύρια μορφή της νόσου προκαλείται από αυξημένο στρες στην περιοχή του γόνατος.

Η δευτερογενής οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από συστηματικές ασθένειες. Οι κύριοι λόγοι που προκαλούν ασθένεια των αρθρώσεων του γόνατος:

• Αθλητισμός. . . Η εντατική προπόνηση οδηγεί σε αραίωση, φθορά του ιστού του χόνδρου. Οι καταλήψεις και το τρέξιμο σε σκληρές επιφάνειες είναι ιδιαίτερα επιβλαβείς για τις αρθρώσεις.
• τραύμα. . . Οι μηνίσκοι τραυματισμοί, εξάρθρωση ή κατάγματα προκαλούν συχνά μετατραυματική οστεοαρθρίτιδα.
• ευσαρκία. . . Η πίεση στα γόνατα αυξάνεται. Το υπερβολικό βάρος συμβάλλει στη φθορά των αρθρώσεων και στους τραυματισμούς του μηνίσκου.
• Μεταβολική ασθένεια. . . Οι ιστοί των αρθρώσεων δεν λαμβάνουν τα απαραίτητα στοιχεία. Η έλλειψη βιταμινών και μετάλλων με την πάροδο του χρόνου επιδεινώνει την κατάσταση του ιστού του χόνδρου.
• Αδύναμοι σύνδεσμοι. . . Λόγω της παραβίασης της δομής του κολλαγόνου, οι αρθρώσεις είναι υπερκινητικές. Τα άτομα με αυτήν τη διάγνωση είναι επιρρεπή σε διάστρεμμα γονάτου, εξάρθρωση και μικροτραύμα.
• Κοινή ασθένεια. . . Συχνά, η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος γίνεται αποτέλεσμα αντιδραστικής, ψωριασικής ή ρευματοειδούς αρθρίτιδας. Με αυτά τα παράπονα, ο ιστός του χόνδρου καταστρέφεται.

Στάδια της νόσου

Η ιατρική ταξινόμηση περιλαμβάνει 3 στάδια οστεοαρθρίτιδας του γόνατος:

1. Στάδιο 1Δεν υπάρχει παραμόρφωση των οστών. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι ο επαναλαμβανόμενος πόνος (γωνιαλγία) στο γόνατο αμέσως μετά την προπόνηση. Μερικές φορές υπάρχει ένα σύντομο πρήξιμο του γόνατος.
2. Επίπεδο 2Τα συμπτώματα αυξάνονται. Ο πόνος είναι έντονος και μακράς διαρκείας, ακόμη και με ελαφριά άσκηση. Κατά τη διάρκεια της κίνησης μπορεί να ακουστεί μια κρίση στο γόνατο. Ο χώρος των αρθρώσεων στενεύει, εμφανίζονται αγκάθια, αναπτύσσεται αρθρίτιδα (συσσώρευση εξιδρώματος).
3. επίπεδο 3Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος έχει έντονες κλινικές εκδηλώσεις. Λόγω της παραμόρφωσης της άρθρωσης, το βάδισμα του ασθενούς διαταράσσεται και η κινητικότητα του γόνατος είναι περιορισμένη. Ο ύπνος διαταράσσεται από συνεχή πόνο.

Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας γόνατος

Η οστεοαρθρίτιδα του γόνατος δεν εμφανίζεται ξαφνικά. Τα συμπτώματα έχουν αυξηθεί με την πάροδο των ετών. Πρώτον, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις με μεγάλο φορτίο και, με την πάροδο του χρόνου, σε ηρεμία. Συμπτώματα οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος:

• Πόνος όταν κάθεστε ή στέκεστε για μεγάλα χρονικά διαστήματα.
• Αντίδραση σε κακές καιρικές συνθήκες
• Δυσφορία στο γόνατο μετά το ξύπνημα.
• Καύση;
• Απώλεια ευελιξίας, δυσκαμψία στα γόνατα.
• συνεχής αδυναμία των κάτω άκρων.

Γιατί είναι επικίνδυνη η καταστροφή του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος;

Η χειρότερη συνέπεια της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι η αναπηρία. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η νόσος αναπτύσσεται ταχέως (υπερθάρρωση, πολυαρθρίωση) και οδηγεί σε μη αναστρέψιμη παραμόρφωση της άρθρωσης. Άλλες συνέπειες της νόσου:

• μόλυνση. . . Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στο προσβεβλημένο όργανο από άλλες εστίες με τη ροή της λέμφου και του αίματος ή κατά τη διάρκεια διαγνωστικών μέτρων (αρθροσκόπηση, παρακέντηση). Ο πολλαπλασιασμός των βακτηρίων οδηγεί σε επιταχυνόμενη διάσπαση του ιστού του χόνδρου. Η μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε ασηπτική νέκρωση.
• Κατάγματα. . . Όταν η λειτουργία του γόνατος είναι μειωμένη, το φορτίο στα οστά είναι άνιση. Οι σύνδεσμοι εξασθενούν, γεγονός που σας θέτει σε υψηλό κίνδυνο καταγμάτων.
• Αγγύλωση. . . Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από σύντηξη 2 οστών στη θέση της κατεστραμμένης άρθρωσης. Το κάτω πόδι στερεώνεται σε μια συγκεκριμένη θέση έτσι ώστε να μην είναι δυνατή η κίνηση.

διάγνωση

Η κύρια ερευνητική μέθοδος για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος είναι η ακτινογραφία. Στη φωτογραφία μπορείτε να δείτε μόνο σκληρό ιστό, ο χόνδρος είναι αόρατος. Η στένωση του αυλού της άρθρωσης υποδηλώνει παθολογικές διεργασίες. Με ελάχιστο περιεχόμενο πληροφοριών της ακτινογραφίας, ο γιατρός συνταγογραφεί άλλες διαγνωστικές μεθόδους:

• Μαγνητική τομογραφία. . . Βοηθά στον εντοπισμό των πρώτων εκφυλιστικών αλλαγών στον χόνδρο.
• Υπερηχογράφημα γονάτου. . . Η εξέταση με υπερήχους επιτρέπει την αξιολόγηση της ποιότητας του αρθρικού υγρού (λιπαντικό) και της συσσώρευσής του στην κάψουλα άρθρωσης.
• Σπινθηρογραφία. . . Με τη βοήθεια ενός παράγοντα αντίθεσης, είναι εύκολο να βρείτε την ακριβή θέση του καρκίνου του χόνδρου.
• Γενική ανάλυση αίματος. . . Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, αξιολογείται η σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• Βιοχημεία αίματος. . . Η παρουσία και ο βαθμός βλάβης στα εσωτερικά όργανα καθορίζονται από την αύξηση των δεικτών φλεγμονής.
• Γενική ανάλυση ούρων. . . Γίνεται για να αποκλειστεί η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.

Πώς να θεραπεύσετε την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος

Για να κάνετε μια διάγνωση, μπορείτε να επικοινωνήσετε με διάφορους ειδικούς: θεραπευτή, τραυματία, ρευματολόγο, αρθρολόγο, ορθοπεδικό. Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος είναι πολύπλοκη. Όταν συνταγογραφεί θεραπευτικό σχήμα, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία του ασθενούς, τον βαθμό της νόσου και τις σχετικές παθολογίες. Η θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος στοχεύει στην επίλυση πολλών προβλημάτων ταυτόχρονα:

• Ανακούφιση από τον πόνο;
• Ομαλοποίηση της διατροφής του χόνδρου και του οστικού ιστού.
• Βελτίωση της εργασίας των μυών δίπλα στην προσβεβλημένη άρθρωση.
• Αποκατάσταση της κινητικότητας του γόνατος.

φαρμακευτική αγωγή

Ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο της νόσου, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν διαφορετικές ομάδες φαρμάκων. Ανεξάρτητα από τον τύπο της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, η δοσολογία των φαρμάκων και η διάρκεια της πορείας επιλέγονται από τον γιατρό. Η αυτοθεραπεία απειλεί την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Οι κύριες ομάδες και μορφές φαρμάκων που προορίζονται για τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας του γόνατος:

• Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. . . Ανακουφίζουν τον πόνο, ανακουφίζουν από τη φλεγμονή. Τα ΜΣΑΦ συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, ενδομυϊκών ενέσεων και αλοιφών για εξωτερική χρήση.
• Γλυκοκορτικοστεροειδή. . . Χρησιμοποιούνται για σοβαρό πόνο και σοβαρή φλεγμονή. Τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά, επομένως συνταγογραφούνται όταν άλλα μέσα δεν βοηθούν.
• Χονδροπροστατευτές. . . Αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου και τροφοδοτούν τις αρθρώσεις με θρεπτικά συστατικά. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή καψουλών, αλοιφών και ενέσιμων διαλυμάτων. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται μετά από μακρά μαθήματα - από 3 μήνες έως 1 έτος.
• Αντιβιοτικά. . . Διορίζεται όταν η οστεοαρθρίτιδα προκαλείται από βακτήρια ή ιούς. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων.
• Υαλουρονικό οξύ. . . Συνιστάται με τη μορφή ενέσεων για την αναπλήρωση του όγκου του αρθρικού υγρού σε περίπτωση ανεπάρκειας.
• Βιταμίνες Β. . . Απαραίτητο για την αποκατάσταση της αγωγής των νεύρων στην άρθρωση. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων.
• Ανοσοκατασταλτικά, κυτταροστατικά. . . Συνιστώνται εάν η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαταραχών του ανοσοποιητικού συστήματος. Συνήθως χρησιμοποιείται σε μορφή δισκίου

Χάπια

Η βάση της θεραπείας με φάρμακα είναι αναλγητικά. Τα πιο αποτελεσματικά χάπια για την οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του γόνατος συνταγογραφούνται από ειδικό.

Προετοιμασίες για ενδοαρθρικές ενέσεις

Αναπόσπαστο μέρος της φαρμακευτικής θεραπείας για την οστεοαρθρίτιδα είναι η εισαγωγή φαρμάκων στην κοιλότητα της άρθρωσης. Οι ενέσεις ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο, σταματούν την επιδείνωση της νόσου και βοηθούν στην αποφυγή ή καθυστέρηση της χειρουργικής επέμβασης.

Αλοιφές για την καταστροφή του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος

Το πλεονέκτημα των τοπικών παρασκευασμάτων είναι η ευκολία χρήσης τους. Η αλοιφή διεισδύει στο δέρμα, μειώνοντας τις κράμπες, τον πόνο και τη φλεγμονή. Τα τοπικά παρασκευάσματα δεν μπορούν να θεωρηθούν ως πλήρες υποκατάστατο των ενέσεων ή των χαπιών λόγω της χαμηλότερης αποτελεσματικότητάς τους.

Διατροφική θεραπεία

Δεν υπάρχει ειδική δίαιτα για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος. Ο ασθενής χρειάζεται διατροφική διόρθωση για να απαλλαγεί από μεταβολικές διαταραχές, να ενισχύσει την ανοσία και να μειώσει τη φλεγμονή. Βασικές Διατροφικές Απαιτήσεις:

• φάτε μια ισορροπημένη διατροφή, βάλτε λαχανικά, βότανα και φρούτα στο μενού.
• περάστε 1-2 φορές την εβδομάδα ημέρες νηστείας: φρούτα, λαχανικά, κεφίρ, τυρί cottage
• Εξαίρεση πιάτων που περιέχουν καπνιστό κρέας, λιπαρά κρέατα, πυρίμαχα λίπη, κορεσμένα ψάρια και ζωμούς κρέατος ·
• Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού στα 5 g / ημέρα.
• Πίνετε τουλάχιστον 2-2, 5 λίτρα νερό την ημέρα.
• Συμπεριλάβετε στη διατροφή σας άπαχο κρέας (κοτόπουλο, μοσχαρίσιο κρέας), ψάρι, θαλασσινά, ψωμιά ολικής αλέσεως, γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά, αλατισμένα τυριά και τυρί cottage με χαμηλά λιπαρά.

Φυσιοθεραπεία για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος

Η θεραπεία άσκησης βοηθά στην ανακούφιση του πόνου κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, στη βελτίωση της κινητικότητας των αρθρώσεων και στην πρόληψη της οστεοπόρωσης. Οι θεραπευτικές προπονήσεις εκτελούνται καθημερινά για 10-15 λεπτά. Γυμναστική για οστεοαρθρίτιδα γόνατος:

• Σε καθιστή θέση με την πλάτη σας ευθεία, ισιώστε αργά το πόδι σας στο πονόλαιμο, κρατήστε το πατημένο για 3 δευτερόλεπτα και μετά χαμηλώστε το. Επαναλάβετε την άσκηση 4-6 φορές.
• Σταθείτε δίπλα στο τραπέζι και ακουμπήστε στους γλουτούς σας. Λυγίστε τα γόνατά σας ελαφρώς και απλώστε τα πόδια σας στη μία πλευρά. Γείρετε προς τα εμπρός με την πλάτη σας ευθεία και μετά επιστρέψτε. Κάντε 5-7 στροφές.

Χειροκίνητη θεραπεία

Στα πρώτα στάδια της νόσου, οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές βοηθούν στη διακοπή των εκφυλιστικών διαδικασιών στην άρθρωση. Κατά τη χειρωνακτική θεραπεία, οι μύες και οι αρθρώσεις του ασθενούς τεντώνονται, οι νευρικές ίνες χαλαρώνουν και οι σφραγίδες τρίβονται. Οι στόχοι της μεθοδολογίας:

• Παρέχετε ροή αίματος στην κατεστραμμένη περιοχή.
• προώθηση της ευημερίας του ασθενούς ·
• μείωση της έντασης των συμπτωμάτων?
• Επαναφέρετε τις κινητικές λειτουργίες του γόνατος.

φυσικοθεραπεία

Για να αποφευχθεί η επιδείνωση της χρόνιας οστεοαρθρίτιδας του γόνατος, ο ασθενής συνταγογραφείται φυσική θεραπεία. Τύποι διαδικασιών για την οστεοαρθρίτιδα του γόνατος:

• βελονισμός. . . Οι συνεδρίες πραγματοποιούνται από έναν ειδικό που ανταλλάσσει βελόνες σε βιολογικά ενεργά σημεία. Με τη βοήθεια του βελονισμού, μπορείτε να σταματήσετε τον πόνο, να χαλαρώσετε τους μυϊκούς ιστούς και να ανακουφίσετε το πρήξιμο.
• Θεραπεία με όζον. . . Οι ενδοαρθρικές ενέσεις όζοντος αυξάνουν τη κινητική δραστηριότητα της βλάβης άρθρωσης. Το αποτέλεσμα εμφανίζεται μετά από 3-5 θεραπείες.
• Θεραπεία DENAS. . . Η μέθοδος βασίζεται στη χρήση παλμών πληροφοριών ενέργειας. Η συσκευή DENAS είναι ένας φορητός ηλεκτροδιεγέρτης που μπορεί να χρησιμοποιηθεί στο σπίτι. Έχει αναισθητικό, αποσυμφορητικό, αντιαλλεργικό αποτέλεσμα στην πληγείσα περιοχή.

Χειρουργική επέμβαση οστεοαρθρίτιδας στο γόνατο

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται στο τελευταίο στάδιο της οστεοαρθρίτιδας, όταν άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθοι τύποι λειτουργιών:

• Αρθροσκοπική αρθρόλυση. . . Η κοιλότητα της άρθρωσης ανοίγεται και ο ινώδης ιστός αποκόπτεται. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την αποκατάσταση μερικώς της λειτουργικότητας του γονάτου.
• Ενδοπροθετικά. . . Η παραμορφωμένη άρθρωση αφαιρείται πλήρως ή εν μέρει. Μια τεχνητή συσκευή που προσομοιώνει μια υγιή άρθρωση του μηριαίου οστού ή της μηριαίας κνήμης τοποθετείται στον ελεύθερο χώρο.
• Ενδοπροθετικά. . . Η κατεστραμμένη άρθρωση αντικαθίσταται με εμφύτευμα.

Οικιακές θεραπείες

Στο σπίτι, η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται σε συνεννόηση με τον θεράποντα ιατρό. Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας (κομπρέσες, μασάζ) ανακουφίζουν τη φλεγμονώδη διαδικασία, εξαλείφουν τον πόνο. Η θεραπεία στοχεύει στη βελτίωση της ενδοαρθρικής ροής του αίματος. Αποτελεσματικές συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική:

• Βάμμα πικραλίδας. . . Ρίξτε τις πλυμένες ρίζες των φυτών (50 g) με βότκα (0, 5 l). Βάλτε το δοχείο σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες και ανακινήστε το περιστασιακά. Μετά από αυτό το χρονικό διάστημα, κάντε μασάζ στο πονόλαιμο με βάμμα καθημερινά τη νύχτα μέχρι να καταναλωθεί όλο το όγκο. Μια συμπίεση με φάρμακα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θέρμανση ενός ψυχρού γόνατος (εφαρμόστε τη νύχτα).
• Φικαρία. . . Διαποτίστε το πανί με φρέσκο χυμό φυτού. Απλώστε στο πονόλαιμο, τυλίξτε με μάλλινο κασκόλ και κρατήστε το για 1 ώρα. Προ-επικαλύψτε το γόνατο με φυτικό λάδι για καλύτερη απορρόφηση. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες και μετά κάντε ένα διάλειμμα 10 ημερών και επαναλάβετε την εβδομαδιαία πορεία.
• Αφέψημα τσουκνίδας και κολλιτσίδα. . . Ρίχνουμε βραστό νερό (400 ml), ξηραίνεται και αναμιγνύεται σε ίση ποσότητα φυτών (2 κουταλιές της σούπας L. )Πρέπει να επιμείνετε σε λουτρό νερού για 15 λεπτά. Δροσερό, εξαντλητικό. Πίνετε 200 ml 2 φορές την ημέρα 20 λεπτά πριν από τα γεύματα για 10 ημέρες.

Νέο στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος

Οι γιατροί προσφέρουν μια αντικατάσταση για δαπανηρές επεμβάσεις - θεραπεία κορμού. Η νέα τεχνική βοηθά στην αποκατάσταση του χόνδρου, στην ανακούφιση του πόνου και στην αποκατάσταση της κινητικότητας στο γόνατο.

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιούνται μη διαφοροποιημένα κύτταρα, τα οποία λαμβάνονται από το μυελό των οστών του ασθενούς με παρακέντηση.

Η μεταμόσχευση άρθρωσης γίνεται με ένεση ή χειρουργική επέμβαση. Ο αριθμός των ενέσεων κυμαίνεται από 1 έως 3 ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Πρόληψη των αρθρώσεων

Προκειμένου να αποφευχθούν εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση του γόνατος, το φορτίο πρέπει να μειωθεί. Βασικά προληπτικά μέτρα:

• διατηρήστε ένα κανονικό σωματικό βάρος.
• Σε περίπτωση περιορισμένων φορτίων, στερεώστε το γόνατο με έναν ελαστικό επίδεσμο.
• φάτε μια ισορροπημένη διατροφή
• ασκήστε τους μυς των κάτω άκρων.
• Εξαίρεση τραυματισμών στο γόνατο.
• Αντιμετωπίστε έγκαιρα τις φλεγμονώδεις διαδικασίες στο σώμα.